Ketika Berhubungan Seksual Terasa Menyakitkan Setelah Menopause

Liputan6.com, Jakarta - Berhubungan seksual yang sebelumnya terasa nyaman bisa berubah menjadi menyakitkan setelah perempuan memasuki masa menopause. Vagina kering, rasa perih, hingga nyeri saat penetrasi dapat membuat aktivitas intim terasa tidak nyaman. Bahkan, sebagian perempuan mulai merasa cemas atau memilih menghindari hubungan seksual.

Salah satu penyebabnya adalah genitourinary syndrome of menopause (GSM) atau sindrom genitourinari menopause. Kondisi ini merupakan kumpulan gejala pada organ genital, fungsi seksual, dan saluran kemih akibat penurunan hormon estrogen selama dan setelah menopause.

Ketika kadar estrogen menurun, jaringan vagina menjadi lebih tipis, kering, dan kurang elastis. Akibatnya, vagina lebih mudah mengalami iritasi dan luka kecil. Perubahan ini membuat gesekan saat berhubungan seksual terasa menyakitkan.

Dokter spesialis obstetri dan ginekologi di Ascensus Health, Mount Alvernia Hospital, Dr. Ho Ping Ling, mengatakan keluhan tersebut sering dianggap sebagai bagian normal dari proses penuaan. Padahal, perempuan tidak harus membiarkan dirinya terus mengalami ketidaknyamanan.

"Gejala ini memang umum terjadi, tetapi bukan berarti harus diterima begitu saja. Tidak seharusnya perempuan merasa bahwa menderita dalam diam merupakan bagian dari proses bertambahnya usia," kata Ho dikutip dari Channel News Asia pada Rabu, 11 November 2026.

Penurunan Estrogen Bikin Hubungan Intim Terasa Sakit

Estrogen berperan penting dalam menjaga ketebalan, elastisitas, dan kelembapan jaringan vagina. Ketika kadarnya menurun selama menopause, vagina dapat menjadi lebih kering dan kurang elastis.

Kondisi tersebut membuat penetrasi terasa sakit. Pada sebagian perempuan, hubungan seksual juga dapat menyebabkan iritasi hingga perdarahan.

Dokter spesialis senior di KK Menopause Centre dan KKH Sexual Health Clinic, Dr. Jean-Jasmin Lee menjelaskan bahwa rasa sakit saat penetrasi dapat memicu kecemasan sebelum berhubungan seksual.

Kecemasan ini kemudian membuat otot dasar panggul menegang. Akibatnya, hubungan seksual berikutnya berpotensi terasa semakin menyakitkan.

Kondisi tersebut dapat membentuk siklus yang sulit diputus. Rasa sakit memicu kecemasan, sementara kecemasan dapat menurunkan gairah seksual dan produksi pelumas alami vagina. Akibatnya, hubungan intim semakin tidak nyaman.

Penelitian KK Women's and Children's Hospital (KKH) juga menemukan bahwa menghindari hubungan intim menjadi salah satu keluhan dengan tingkat keparahan sedang hingga berat yang dialami perempuan selama masa menopause.

Gejala Sindrom Genitourinari Menopause yang Perlu Dikenali

Selain nyeri saat berhubungan seksual, sindrom genitourinari menopause dapat menimbulkan beberapa keluhan lain, seperti:

• Vagina kering dan terasa perih.
• Iritasi pada area vagina.
• Nyeri saat penetrasi.
• Perdarahan setelah berhubungan seksual.
• Infeksi saluran kemih (ISK) berulang.
• Sering buang air kecil atau muncul keinginan berkemih secara tiba-tiba.
• Sensasi terbakar saat buang air kecil.

Penurunan estrogen juga dapat mengganggu keseimbangan bakteri baik di vagina. Akibatnya, perlindungan alami terhadap infeksi berkurang dan risiko ISK meningkat.

Perempuan yang mengalami keluhan tersebut, terutama jika berlangsung terus-menerus atau mengganggu aktivitas sehari-hari, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter.

Lee mengingatkan bahwa perempuan tidak perlu malu membicarakan masalah kesehatan seksual kepada tenaga medis.

"Ketahuilah bahwa dokter sudah sangat terbiasa membicarakan masalah seperti ini. Sebagian besar perempuan justru merasa lega setelah akhirnya menyampaikan keluhan mereka," ujarnya.

Nyeri saat berhubungan seksual akibat sindrom genitourinari menopause dapat ditangani. Pilihan pengobatan disesuaikan dengan gejala dan tingkat keparahan yang dialami.

Salah satu langkah yang dapat dilakukan adalah menggunakan pelumas (lubricant) untuk mengurangi gesekan saat berhubungan intim. Sementara itu, pelembap vagina (vaginal moisturiser) dapat digunakan secara rutin untuk membantu menjaga kelembapan jaringan vagina.

Jika keluhan tidak membaik, dokter dapat merekomendasikan terapi estrogen vagina. Pengobatan ini membantu memperbaiki kondisi jaringan vagina agar lebih tebal, elastis, dan mampu mempertahankan kelembapan alami.

Estrogen vagina tersedia dalam beberapa bentuk, seperti krim dan tablet kecil yang dimasukkan ke dalam vagina. Penggunaannya harus berdasarkan resep dan pengawasan dokter.

Perempuan dengan riwayat kanker yang sensitif terhadap hormon juga perlu mendiskusikan risiko dan manfaat terapi ini bersama dokter sebelum menggunakannya.

Selain pengobatan, hindari sabun berpewangi, cairan pembersih vagina, dan produk lain yang berpotensi menyebabkan iritasi.