Insufisiensi Vena Kronis, Gangguan Aliran Darah yang Kerap Ditandai dengan Varises

Liputan6.com, Jakarta - Chronic venous insufficiency (CVI) atau insufisiensi vena kronis merupakan penyakit vaskular (pembuluh darah) ketika vena pada tungkai tidak mampu mengalirkan darah kembali menuju jantung secara optimal.

Kondisi ini umumnya terjadi akibat katup di dalam vena tidak bekerja dengan baik sehingga darah lebih mudah tertahan di tungkai dan tekanan di dalam vena meningkat.

Risiko insufisiensi vena kronis meningkat pada beberapa kondisi, antara lain pertambahan usia, riwayat keluarga, kehamilan, berat badan berlebih, serta kebiasaan duduk atau berdiri dalam waktu lama.

Gaya hidup yang membuat seseorang kurang aktif juga dapat memengaruhi kesehatan pembuluh darah pada tungkai.

Keluhan yang sering dijumpai antara lain tungkai terasa berat atau nyeri, bengkak terutama setelah berdiri lama, gatal, dan vena yang tampak menonjol.

Bila penyakit berlanjut, dapat timbul perubahan warna maupun tekstur kulit sampai luka vena di sekitar pergelangan kaki. Insufisiensi vena kronis kaki ini kerap berkaitan erat atau memicu terjadinya varises.

"Varises dapat menjadi tanda awal atau gejala fisik dari CVI. Yang perlu kita nilai bukan hanya tampilannya. Yang lebih penting adalah apakah ada gangguan aliran balik vena, apakah pasien punya keluhan, dan apakah sudah ada perubahan pada kulit," kata dokter Emanoel Oepangat SpJP konsultan intervensi dari Siloam Hospitals TB Simatupang Jakarta.

Namun, Emanoel mengingatkan tidak semua orang yang punya varises pasti mengalami insufisiensi vena kronis. Namun, bila varies tidak ditangani bisa menyebabkan terjadinya insufiensi vena kronis.

"Jika varises dibiarkan dan kerusakan katup vena semakin parah, kondisi tersebut dapat berkembang menjadi CVI, yang ditandai dengan kaki bengkak parah, nyeri kronis, perubahan warna kulit, hingga luka atau ulkus," katanya saat temu media beberapa waktu lalu.

Untuk memastikan kondisi tersebut, dokter akan menilai keluhan dan melakukan pemeriksaan fisik.

Pemeriksaan ultrasonografi dupleks dapat digunakan untuk melihat aliran darah sekaligus mengetahui apakah terdapat refluks atau aliran balik darah pada vena.

Hasil pemeriksaan tersebut membantu dokter menentukan pembuluh darah mana yang mengalami masalah dan pilihan penanganan yang sesuai.

Pada kondisi tertentu, penanganan dapat mencakup aktivitas fisik, pengendalian berat badan, meninggikan posisi tungkai, hingga penggunaan terapi kompresi.

Pada pasien tertentu yang mengalami gangguan aliran balik vena dan memenuhi indikasi, tindakan endovenous dapat menjadi salah satu pilihan penanganan. Salah satunya adalah Endovenous Laser Ablation (EVLA).

Emanoel menjelaskan EVLA menggunakan energi panas melalui serat laser yang dimasukkan ke dalam vena yang mengalami refluks dengan panduan ultrasonografi.

"Tujuannya adalah menutup vena superfisial yang mengalami refluks; aliran darah tetap berlangsung melalui jaringan vena lain yang berfungsi baik," kata Emanoel.

"EVLA bukan tindakan kosmetik semata dan tidak diberikan hanya berdasarkan adanya vena yang terlihat menonjol," lanjutnya.

Selain EVLA, pasien juga diminta untuk menjaga berat badan, tetap aktif, menghindari duduk atau berdiri terlalu lama, serta mengikuti anjuran terapi dapat membantu kesehatan vena.